漢方解説　加味逍遙散とは

・当帰・芍薬は、顔色が悪い、貧血などの【血虚】を治す補血薬です。

・蒼朮・茯苓・生姜・甘草は、胃腸機能を強化する目的で配合されています。「体質虚弱で疲れやすい体質を改善する」効能を示しています。

・薄荷・柴胡は、気が晴れないなどの気のうっ滞した状態【気滞】をただす理気薬です。「精神不安などの精神神経症状を改善する」効能を示しています。

・牡丹皮・山梔子は、熱の症状を抑える清熱薬です。「イライラ、怒りっぽいなどの熱の症状を抑える」効能を示しています。

・蒼朮・茯苓は、【水毒】を改善する生薬です。体内の水の流れをただします。浮腫や冷えなどにも使うことが出来ます。

＃臨床研究

・更年期症状があり、ホルモン療法が無効または効果不十分な女性45例に加味逍遙散を4週間投与した。その結果、全般、血管運動神経症状、精神症状のいずれも投与前に比較して有意に改善し73.3％が有効であった。

＃症例報告

・更年期障害で通院した女性170例に対して、慶応式中高年健康維持外来調査票（精神的症状11項目、身体的症状29項目）を用いて調査した。

当帰芍薬散、加味逍遙散、桂枝茯苓丸のいずれかを投与した群と従来のHRT（ホルモン補充療法）を投与した群をそれぞれ調査した。

結果、総合的効果は漢方療法とHRTは同等であった。加味逍遙散は、神経質、イライラ、不安感などの精神症状に効果があった。

＃臨床研究

・散発性卵巣機能障害のある患者71例に加味逍遙散を投与したところ、29例（40.8％）に妊娠を認めた。

排卵前期のエストラジオール値（排卵の際に上昇するホルモン）、最大卵胞径、頸管粘液量の増加、黄体期のプロゲステロン（排卵後に上昇するホルモン）や子宮内膜厚の増加に関しても、いずれも有意な変化を認めた。

＃基礎研究

・慢性疼痛モデルであるSARTストレス負荷マウスに経口投与したところ、臨床5日量においても強い鎮痛効果を示した。また、単回投与でもSARTマウスにおいてのみ投与30分後から強い鎮痛効果が認められた。

＃症例報告

・緊張性頭痛の女性14例に加味逍遙散を4週間以上投与した。その結果、頭痛が全く消失した著効が3例、軽快あるいはその頻度が減少した有効は8例で、有効率は78.6％であった。

また、有効例では従来服用していた薬剤を中止、または軽減することができた。

＃症例報告

・アトピー性皮膚炎以外の皮膚病変12例（湿疹が9例、尋常星座瘡と思われるものが2例、全身にかゆみが生じていた1例）に対し、加味逍遙散を投与した。その結果、皮疹が完全に消失～著明に改善したものが7例、著明ではないが改善したものが3例であった。

・女性脱毛症11例に加味逍遙散を投与した。その結果、効果あり9例、不明1例、無効1例であった。